现场审核号□□□□□□□
（ 以上报名机关填写，考生网上报名时不显示）
国家司法考试报名表
（台湾居民） 201 年 月 日
姓 名 | 中 文 | 相片 （1寸） | ||||||||
英 文 | ||||||||||
性 别 | 男□女□ | 出生日期 | □□□□年 □□月 □□日 | |||||||
居民身份证号码 | ||||||||||
台湾地区代码 | □□□□□□ | |||||||||
是否法学学士 | 是□ 否□ | |||||||||
最高学历学位 | 学历学位 授予院校 | |||||||||
从 业 状 况 | 律师业□ 金融经济□ 会计□ 贸易□ 公司行政人员□ 政 府□ 医疗科学□ 教育□ 学生□ 其 他□ | |||||||||
服 务 机 构 | ||||||||||
所 住 区 域 | 大陆□ 香港地区□ 澳门地区□ 台湾地区□ 其他□ | |||||||||
联系方式 | 联络地址 | 邮政编码 | ||||||||
联络 电 话 | 固定电话□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ | 电子 信箱 | ||||||||
移动电话 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ | ||||||||||
本人承诺 | 1、无《国家司法考试实施办法》规定的不能报名参加考试的情形； 2、以上所填内容属实，提供材料真实，并承担相应法律后果； 3、服从考试管理，自愿遵守各项国家司法考试规则、纪律。 签名： 年 月 日 | |||||||||
报名机关承办人意见： 签字： | 报名机关审核意见： （盖章） | 国家司法考试办公室审核意见： （盖章） | ||||||||
中华人民共和国司法部 制